ماذا تفعل عند اكتشاف الجنف في فترة المراهقة؟ خارطة طريق للمرضى وعائلاتهم

فترة المراهقة هي المرحلة التي ينمو فيها العمود الفقري بسرعة، لذلك يظهر الجنف (انحراف العمود الفقري جانبياً) غالباً خلال هذه الفترة. إنّ اكتشاف الجنف مبكراً يجعل العلاج أكثر نجاحاً، ولهذا يعتبر وعي العائلة بالخطوات الصحيحة أمراً بالغ الأهمية.

في هذا الدليل، نعرض لكم خارطة طريق واضحة وبسيطة لما يجب فعله عند اكتشاف الجنف لدى المراهق.

1. يجب أخذ العلامات الأولى على محمل الجد

عادةً ما يكون الجنف في بدايته من دون ألم. وقد تلاحظ العائلة بعض العلامات الجسدية مثل:

• انخفاض أحد الكتفين مقارنة بالآخر
• عدم تناسق الخصر أو الوركين
• بروز في أحد جانبي الظهر عند الانحناء للأمام
• ظهور العمود الفقري بشكل حرف S أو C عند النظر من الخلف
• ميلان الملابس أو انزياحها إلى أحد الجوانب

عند ملاحظة هذه العلامات، من الخطأ الانتظار أو الاعتقاد بأنها "ستتحسن مع النمو". يجب مراجعة مختص فوراً.

2. استشارة طبيب عظام مختص في العمود الفقري

يُنصح بأن يتم فحص المراهق لدى طبيب عظام متخصص باضطرابات العمود الفقري أو العظام عند الأطفال. يقوم الطبيب خلال الفحص بتقييم:

• زاوية الانحراف (Cobb angle)
• مستوى دوران الفقرات
• درجة النمو المتبقي (مثل مؤشر Risser)
• نوع الانحراف ومرونته

تساعد هذه المعلومات في تحديد نوع العلاج ومدته.

3. التصوير الشعاعي (الأشعة السينية) للتشخيص النهائي

بعد الفحص السريري، يتم تصوير العمود الفقري بالكامل (أمامي–خلفي وجانبي). تكشف الأشعة عن:

• درجة الانحراف بدقة
• المناطق المتأثرة (الصدرية، القطنية أو كلاهما)
• احتمالية تطور الانحراف

ومن أكثر الأسئلة شيوعاً: “هل سيزداد الانحراف سوءاً؟” يعتمد الجواب على سرعة نمو المراهق، والزاوية الحالية، ونوع الانحراف.

4. خطة العلاج حسب درجة الانحراف

أ) 0–20 درجة: جنف خفيف

يشمل العلاج عادةً:

• متابعة كل 4–6 أشهر
• تعليم وضعيات الجلوس والوقوف الصحيحة
• تمارين خاصة بالجنف (خصوصاً برامج Schroth)
• تمارين تقوية للعضلات الأساسية والظهر

الهدف هو منع تطور الانحراف ودعم استقامة الظهر.

ب) 20–40 درجة: جنف متوسط

يزداد خطر التطور في هذه المرحلة خاصةً إذا كان النمو مستمراً. يشمل العلاج:

• استخدام الحزام (عادةً 18–23 ساعة يومياً)
• جلسات علاج طبيعي متخصصة
• متابعة بالأشعة كل 3–4 أشهر

الحزام لا "يصّحح" الانحراف بالكامل، لكنه يهدف إلى إيقاف تطوره أو إبطائه.

ج) 40 درجة فما فوق: جنف شديد

عند تجاوز الانحراف 40 درجة أثناء فترة النمو، ترتفع احتمالية تطور الحالة. عندها قد يحتاج المريض إلى:

• تقييم دقيق لاحتمالية العلاج الجراحي
• اعتماد الجراحة عادةً عند 45–50 درجة وما فوق
• خيارات خاصة في الأعمار الصغيرة مثل القضبان النامية أو تقنيات شدّ العمود (VBT)

تختلف الخطة حسب العمر، ونمط الانحراف، وسرعة النمو.

5. التمارين عنصر أساسي في علاج الجنف

التمارين الخاصة بالجنف تختلف عن التمارين التقليدية. فهي ثلاثية الأبعاد وتركّز على تصحيح وضع العمود الفقري مع استخدام تقنيات التنفّس. ومن فوائدها:

• تحسين توازن العضلات حول العمود الفقري
• استخدام التنفس لتطويل وتصحيح الجذع
• زيادة فعالية الحزام
• إبطاء تطور الانحراف

التمارين المنزلية وحدها غير كافية. يجب أن يشرف على العلاج أخصائي علاج طبيعي متمرس في حالات الجنف.

6. هل يجب الخوف من جراحة الجنف؟

أصبحت جراحة الجنف اليوم أكثر أماناً بفضل التقنيات الحديثة والمراقبة العصبية أثناء الجراحة. عند إجرائها على يد جراح عمود فقري خبير:

• يمكن تصحيح معظم الانحراف
• تتحسن استقامة الظهر والمظهر الخارجي
• يقل الألم وعدم التوازن

بعد الجراحة يستطيع معظم المراهقين:

• الوقوف والمشي خلال 1–2 يوم
• العودة إلى المدرسة خلال 3–4 أسابيع
• العودة التدريجية للرياضة خلال 3–6 أشهر

7. أخطاء شائعة ترتكبها العائلات

• تأجيل المراجعة الطبية على أمل “أن يتحسن مع الوقت”
• عدم الالتزام بساعات ارتداء الحزام
• الاعتماد على السباحة أو البيلاتس فقط لعلاج الجنف
• الخوف المفرط بسبب معلومات خاطئة من الإنترنت
• تأخير الجراحة رغم وجود حاجة واضحة لها

8. الدعم النفسي مهم جداً

قد يؤثر الجنف على ثقة المراهق بنفسه بسبب تغيرات المظهر وارتداء الحزام. لذلك يجب على العائلة:

• عدم التعامل مع المراهق كـ “مريض”
• شرح أن الحزام جزء من العلاج وليس عقاباً
• تشجيع استمرار حياته الاجتماعية والدراسية بشكل طبيعي
• طلب الدعم النفسي عند الحاجة

9. المتابعة الدورية:  ( أهم خطوة )

يتطور الجنف بسرعة خلال فترات النمو السريع. ولذلك فإن المتابعة المنتظمة ضرورية، وتشمل عادةً:

• الحالات الخفيفة: كل 6 أشهر
• الحالات المتوسطة أو مستخدمي الحزام: كل 3–4 أشهر
• فترة النمو السريع: كل 2–3 أشهر

الخلاصة: التشخيص المبكر = علاج أقل ونتائج أفضل

يساعد اكتشاف الجنف مبكراً والمتابعة لدى طبيب عظام مختص في تحسين النتائج وتقليل الحاجة للعلاج الجراحي.

مع الخطة الصحيحة يمكن:

• وقف تطور الانحراف
• تقليل الحاجة للجراحة
• تنفيذ الجراحة بأمان عند الضرورة
• استمرار المراهق في حياته بشكل طبيعي ونشيط

إذا شككت بوجود انحراف في العمود الفقري لدى ابنك أو ابنتك، فالفحص المبكر لدى طبيب مختص هو الخطوة الأفضل.

تواصل معنا عبر واتساب للحصول على استشارة سريعة