علاج جراحة كسر الكعب (عظم العقب) | دكتور عظام عربي في إسطنبول

  • الصفحة الرئيسية
  • للمرضى
  • علاج جراحة كسر الكعب (عظم العقب) | دكتور عظام عربي في إسطنبول
علاج جراحة كسر الكعب (عظم العقب) | دكتور عظام عربي في إسطنبول

ما هو كسر الكعب (عظم العقب)؟ الجراحة ومراحل التعافي

نحن نتفهم تماماً حجم الصدمة التي تعرضت لها والألم الشديد الذي تشعر به الآن. تحدث كسور عظم الكعب (Calcaneus) عادةً نتيجة صدمات عالية الطاقة، مثل السقوط من مكان مرتفع أو حوادث السير، مما يجعل الوقوف على القدم أمراً مستحيلاً. لكن لا داعي للذعر؛ كخبراء في جراحة العظام والإصابات في عيادة DMN Orthospine في إسطنبول، نؤكد لك أنه باستخدام التقنيات الجراحية الحديثة، يمكن إعادة بناء حتى عظم الكعب المحطم بالكامل. بعد فترة من الصبر، ستتمكن من العودة للمشي مرة أخرى.

ما هو عظم الكعب ولماذا هو في غاية الأهمية؟ (أساس المبنى)

يعمل عظم الكعب كـ "أساس المبنى" الذي يحمل وزن جسمك بالكامل، وكممتص للصدمات في كل مرة تلامس فيها قدمك الأرض. ولكنه ليس مجرد كتلة عظمية عادية؛ فهو يشكل الجزء السفلي الحاسم من المفصل تحت الكاحل (Subtalar Joint)، والذي يسمح لقدمك بالحركة يميناً ويساراً للتكيف مع الأسطح غير المستوية.

لذلك، في حالة كسور الكعب، لا يكفي مجرد التئام العظم؛ بل يجب إعادة بناء سطح المفصل بدقة مليمترية. إذا لم يتم استعادة التوافق المفصلي بشكل مثالي، فإن الألم المزمن وخشونة المفاصل (الفصال العظمي) وصعوبات المشي ستكون أمراً لا مفر منه.

أسباب حدوثه واسمه التاريخي: "كسر العاشق"

غالباً ما تنتج هذه الكسور عن سقوط عمودي على الكعب من سلم أو سقالة بناء أو سقف. ومن المثير للاهتمام أنه يُعرف في الأدبيات الطبية التاريخية باسم "كسر دون جوان" (كسر العاشق)، نسبة للقصص القديمة عن العشاق الذين كانوا يقفزون من الشرفات للهروب وتتحطم كعوب أقدامهم.

  • تحذير طبي (الخطر الخفي): الطاقة الهائلة الناتجة عن السقوط على الكعبين تنتقل صعوداً إلى العمود الفقري. لذلك، حوالي 10% إلى 20% من المرضى يعانون أيضاً من كسور خفية في فقرات الظهر. في عيادتنا، يعتبر الفحص الدقيق للعمود الفقري إجراءً روتينياً لا غنى عنه في هذه الحالات.
⚠️ لماذا لا نُجري الجراحة فوراً؟ (علامة تجعد الجلد)

في قسم الطوارئ، سيكون كعبك متورماً بشكل لا يصدق، مع كدمات وبثور مليئة بالسوائل. يقلق الكثير من المرضى ويتساءلون: "لماذا لا يقوم الطبيب بإجراء العملية فوراً؟" إجراء الجراحة بينما يكون تورم الأنسجة في ذروته يزيد بشكل كبير من خطر التهاب الجرح وموت الجلد (الغرغرينا).

سيقوم جراحونا برفع قدمك للأعلى ووضع الثلج والانتظار حتى ينحسر التورم وتظهر خطوط الجلد الطبيعية مجدداً (علامة التجعد - Wrinkle Sign). تستغرق فترة الانتظار هذه عادةً من 7 إلى 14 يوماً. هذا ليس إهمالاً، بل هو قاعدة طبية ذهبية لسلامتك الجراحية.

التشخيص والعلاج مع طبيب يتحدث العربية (بدون مترجم)

لا تكفي الأشعة السينية العادية لتخطيط الجراحة. نعتمد دائماً على الأشعة المقطعية (CT scan) لرؤية مقدار هبوط المفصل ثلاثي الأبعاد. ما يميز عيادتنا هو تواصلك المباشر مع طبيب عظام عربي (د. سادات ود. محمد دومان)، مما يضمن لك فهماً دقيقاً لحالتك دون الحاجة لمترجم قد يخطئ في نقل التفاصيل الطبية الدقيقة.

العلاج التحفظي (بدون جراحة)

إذا لم تتحرك شظايا العظم من مكانها (كسر غير مزاح)، نفضل العلاج التحفظي باستخدام الجبائر أو الأحذية الطبية. ولكن يُشترط عدم تحميل أي وزن على القدم مطلقاً لمدة 6 إلى 8 أسابيع.

العلاج الجراحي (الشرائح والتيتانيوم والتدخل المحدود)

إذا تحطم العظم وانهار قوس الكعب، تصبح الجراحة ضرورية. يقوم د. سادات دومان ود. محمد دومان بتجميع شظايا العظم كقطع اللغز وتثبيتها باستخدام شرائح ومسامير من التيتانيوم. وفي الحالات المناسبة، نستخدم تقنيات "التدخل الجراحي المحدود" بشقوق صغيرة جداً لتقليل مضاعفات الجروح بشكل كبير.

مرحلة التعافي: القاعدة الذهبية هي "الصبر"

يجب أن نكون صادقين مع مرضانا: التعافي من جراحة كسر الكعب ليس سباقاً قصيراً، بل هو ماراثون طويل. القاعدة الأهم هي عدم تحميل أي وزن على القدم لأول شهرين (8-12 أسبوعاً). ستحتاج لاستخدام العكازات.

بعد التئام الجروح، تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي لمنع تيبس المفصل. التئام العظم بالكامل، وزوال التورم، والعودة التدريجية للحياة الطبيعية قد تستغرق من 6 أشهر إلى عام كامل. أفضل دواء لك خلال هذه الفترة هو اتباع تعليمات طبيبك بدقة والتحلي بالصبر.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

هل يمكن الشفاء من كسر الكعب بدون جراحة؟

إذا كان هناك مجرد شق بسيط أو لم تتحرك شظايا العظم من مكانها، يمكن العلاج بدون جراحة. ولكن إذا حدث هبوط في سطح المفصل، فالجراحة ضرورية حتماً لمنع الخشونة المستقبلية.

متى يمكنني المشي بعد جراحة كسر الكعب؟

اعتماداً على سرعة التئام العظام، ستبدأ تدريجياً في تحميل الوزن على قدمك بعد حوالي 8 إلى 10 أسابيع، وذلك فقط بعد موافقة طبيبك الجراح بناءً على صور الأشعة السينية.

هل سأمشي بعرج في المستقبل؟

مع إعادة البناء الجراحي الناجح والعلاج الطبيعي الجيد، يكون الهدف هو المشي الطبيعي. ومع ذلك، في الكسور الشديدة جداً، قد يتبقى تصلب خفيف أو إرهاق في الكاحل عند المشي على الأراضي غير المستوية.

هل سأعاني من خشونة المفاصل بعد كسر الكعب؟

لأن خط الكسر يمتد عادة إلى داخل المفصل تحت الكاحل، فهناك خطر الإصابة بخشونة المفاصل على المدى الطويل. لهذا السبب، فإن إعادة بناء سطح المفصل بسلاسة تامة أثناء الجراحة هو أمر حيوي للغاية.

اتصل بنا

image
image

يمكنك الاتصال بنا للحصول على مزيد من المعلومات