عظام الفخذ مقارنتا بعظام الساق: 

اصبحت جراحة اطالة الاطراف تقدما طبيا مهما للافراد الذين يتطلعون الى زيادة طولهم او تصحيح التناقضات في طول الاطراف.

احد القرارات الحاسمة في هذا الاجراء الجراحي هو ما اذا كان سيتم اطالة عظام الفخذ او عظام الساق. يتمتع كل من عظم الفخذ و الساق بمزايا و عيوب، و يعد فهم الاختلافات بين الاثنين امرا ضروريا للمرضى الذين يفكرون في هذه الجراحة التي ستغير حياتهم الى الابد.

 اطالة عظام الفخذ :

عظم الفخذ هو اطول و اقوى عظم في جسم الانسان، مما يوفر امكانية كبيرة لزيادةالطول عند تطويله. يمتد عظم الفخذ من مفصل الورك الى مفصل الركبة و هو ضروري للوقوف و الحركة. يدعم عظم الفخذ ايضا العديد من العضلات و الاوتار و الاربطة الاساسية في الدورة الدموية.

تتم اطالة عظم الفخذ عن طريق قطع عظم الفخذ جراحيا و ادخال الجهاز الذي يفصل تدريجيا بين طرفي العظم. و مع اتساع المسافة بين هذين الطرفين، فان الجسم يستخدم قدرته الطبيعية على توليد انسجة عظمية جديدة لملئها.

 

* مزايا اطالة عظام الفخذ :

1. سرعة الشفاء:

يشفى عظم الفخذ بسرعة اكبر من عظم الساق و يمكن للكتلة العضلية الاكبر حول عظم الفخذ ان تدعم عملية الاطالة بشكل اكبر من عظم الساق و غالبا ما يعاني المرضى الذين يخضعون لاطالة عظم الفخذ من اعادة تاهيل اسرع مقارنة باطالة عظام الساق، مما يؤدي الى الحاجة الى وقت تعافي اسرع و نتائج وظيفية محسنة.

2. انخفاض خطر حدوث مضاعفات:

ترتبط اطالة الفخذ بانخفاض خطر حدوث مضاعفات مثل تقلصات المفاصل و اصابات الاعصاب بسبب الميكانيكا الحيوية الابسط نسبيا المستخدمة في اطالة عظم الفخذ مقارنة بعظم الساق.

3. امكانية زيادة الطول بشكل اكبر مقارنة بتطويل الساق.

* عيوب اطالة عظام الفخذ:

1. اعادة التاهيل بعد الجراحة:

من الامور التي يجب اخذها بعين الاعتبار عند اطالة عظم الفخذ هي فترة التاقلم بعد العملية.

نظرا للدور المركزي لعظم الفخذ في هيكل الساق، قد يستغرق التعود على الطول الجديد بعض الوقت. و قد يؤثر هذا في البداية على طريقة المشي او الجري.

2. تحديات مرحلة التعافي المبكر بعد العملية:

قد يكون الاسبوع الاول بعد اجراء عملية اطلة عظم الفخذ صعبة. قد تشعر بمزيد من الالم و قد تجد صعوبة في المشي.

عظم الفخذ كبير و يحمل الكثير من الوزن، لذالك يكون حساسا في البداية. لذالك، من الضروري استخدام قسطرة فوق الجافية او مضخة مسكنات للتحكم في الالم في الفترة المبكرة بعد الجراحة. و مع ذالك ، بعد اسبوع عادة ما تصبح الامور اسهل مع قدرة حركية افضل و الم اقل.

اطالة عظام الساق:

قصبة الساق ( Tibia ) تشكل الجزء السفلي من الساق مع الشظية، و تربط الركبة بالكاحل. يتم تمديد القصبة من خلال فصلها جراحيا عن الشظية، ثم تركيب جهاز يقوم بتوسيع طرفي العظم يوميا بمعدل 1 ملم في اليوم.

* مزايا اطالة عظام الساق:

1. التوازن و القوة:

تميل إطالة الساق إلى توفير قدر أكبر من الاستقرار والمتانة بعد العملية بسبب القوة الكامنة في عظم الساق . و هذا يمكن ان يقلل من خطر الكسور و المضاعفات الاخرى اثناء مرحلتي الاطالة و التعافي.

2. تصحيح تقوس الساقين:

يمكن لعملية اطالة عظام الساق ان تصحح تقوس الساقين في حال وجود التقوس. 

3. فترة علاج اقصر:

يمكن للمرضى عادة اكتساب مايصل الى 6 سم في 60 يوما من خلال اطالة الساق . و ينتج عن ذالك مرحلة اطالة اقصر و اكمال العلاج مبكرا.

*عيوب اطالة عظام الساق:

• عملية التعافي ابطئ:

تستغرق القصبة او الساق وقتا اطول للشفاء مقارنة بعظم الفخذ.

• وتر العرقوب:

قد تؤدي اطالة عظام الساق الى تجاوز حدود تمدد وتر العرقوب، مما قد يمنع الكعبين من ملامسة الارض حتى يتمدد الوتر بالكامل. يمكن تحسين ذالك بالعلاج الطبيعي و التمارين خلال بضعة اشهر.

• امكانية تمديد اضافي لوتر العرقوب:

يمكن اجراء عملية تمديد لوتر العرقوب لتحقيق مزيد من الطول، و لكن هذا قد يؤدي الى ضعف دائم في العضلات، لذا لا يوصى بها لزيادة الطول.

• فترة اعادة تاهيل اطول:

مقارنة باطالة الفخذ، فان اعادة التاهيل بعد تمديد الساق تكون اكثر تحديا بسبب كتلة العضلات الاصغر حول الساق، مما يجعل حمل الوزن و تقوية العضلات اصعب بعد الجراحة.

• النتائج الجمالية:

نظرا لموقع الجرح، يمكن ان يترك تمديد الساق ندوبا اكثر وضوحا، مما قد يثير قلق بعض المرضى. و مع ذالك ، لان التغيير يكون في الساق و ليس الفخذ، فان الفرق في الطول يكون اقل ملاحظة، مما يمنح مظهرا طبيعيا اكثر بعد العملية.

يجب على المرضى الذين يفكرون في عمليات اطالة القامة تقييم مزايا و عيوب تمديد الفخذ و الساق وفقا لحالتهم الفردية و اهدافهم. لكل تقنية مزاياها و تحدياتها الخاصة، و يعتمد الاختيار بينهما على احتياجات المريض، مقدار التمديد المطلوب، و مدى تحمله للمضاعفات المحتملة. لذا ، فان الحصول على راي الخبراء و اتخاذ قرار مدروس امر ضروري لتحقيق افضل النتائج الممكنة.